Dengue ou febre da dengue, é uma doença tropical infecciosa causada por um vírus transmitido de pessoa para pessoa por um mosquito. Às vezes também chamado Aden febre ou febre quebra-ossos, a dengue provoca dor nos ossos, articulações e músculos. Na maioria dos casos, a dengue vai embora em uma semana ou duas sem tratamento, mas, por vezes, causa choque, hemorragia e morte.PALAVRAS-CHAVE
para pesquisar na Internet e outras fontes de referência
Febre Aden
Mosquitos Aedes
Febre quebra-ossos
Febres hemorrágicasQuem recebe Dengue?
Dengue (DENG-gee, Inglês; DAIN-gay, espanhol) afeta milhões de pessoas a cada ano nas regiões tropicais e subtropicais. É especialmente comum no sudeste da Ásia e também é encontrada na América Latina e no Caribe, incluindo Porto Rico. Às vezes, a dengue também pode aparecer em climas temperados no verão. Só muito raramente é que ocorrem nos Estados Unidos.
Apesar de dengue vezes irrompe em epidemias, não é transmitida diretamente de pessoa para pessoa. Em vez disso, é transmitida pela picada de um mosquito tropical cujo nome científico é Aedes (a-EE-dez). O mosquito Aedes pega o * arbovírus da dengue ao picar uma pessoa que tem dengue (as pessoas são a principal fonte do vírus), e quando o mosquito morde alguém mais, ele infecta a próxima pessoa com o vírus. O vírus então se multiplica no corpo da pessoa nova, causando os sintomas da doença.A Dengue causar ossos quebrados?
Dengue não causar ossos quebrados, mas a dor que muitas vezes acompanha pode ser a razão pela qual ele é chamado de "febre quebra-ossos". Seus sintomas começam muito abruptamente, vários dias após a infecção. Além de ossos, articulações e dor muscular, pode haver febre alta, erupções na pele, dor de cabeça e dor atrás dos olhos. Os sintomas geralmente desaparecem depois de cinco a sete dias, voltar alguns dias mais tarde, e depois ir embora totalmente.
Após a recuperação da dengue, as pessoas podem se sentir fraco e psicologicamente * deprimido. Estes sentimentos podem durar dias ou semanas, mas a dengue raramente é fatal. Em uma pequena porcentagem dos casos, as pessoas têm uma forma grave da doença, chamada dengue hemorrágica *, que causa hemorragia interna. Isso às vezes se transforma em uma situação ainda mais perigosa chamada de síndrome do choque da dengue. Segundo a Organização Mundial da Saúde, estas formas graves de dengue matar cerca de 24.000 crianças em países tropicais a cada ano, embora a maioria das pessoas que se essas doenças se recuperar.O que é a "Tríade Dengue"?
No diagnóstico de dengue, os médicos procuram por três principais sinais ou sintomas chamados de "dengue tríade": (1) febre, (2), erupção cutânea e (3) dor, incluindo dor de cabeça. Exames de sangue podem ser feitas para ajudar no diagnóstico. Em áreas onde a dengue é incomum, o médico também pode perguntar se o paciente esteve recentemente em um país tropical.Como os médicos Trate Dengue?
Não há tratamento específico para um caso típico de dengue, que segue seu curso e desaparece por si. Médicos geralmente recomendam repouso e beber bastante líquidos. Eles também podem prescrever medicamentos para alívio da dor para aliviar os sintomas.Como é a Dengue prevenida?
A prevenção requer controlo ou erradicação de mosquitos, Auxiliares e de protecção contra as picadas. O mosquito Aedes também se espalha outras doenças, como a febre amarela, fazendo melhorias de saúde pública especialmente importante. Não há nenhum medicamento disponível ou vacina que seja eficaz contra o vírus do dengue.
Os EUA eo Mundo

    
A dengue existe em mais de 100 países, mas ocorre principalmente em áreas tropicais e subtropicais da Ásia, África, América Central e América do Sul. No geral, como muitos como 2,5 bilhões de pessoas em todo o mundo estão em risco.
    
Alguns casos têm ocorrido nos Estados Unidos, mas na maioria das vezes em pessoas que tenham viajado recentemente a outros países. O mosquito Aedes também pode ser encontrado ao longo da fronteira entre o Texas eo México.
    
Os relatórios da Organização Mundial de Saúde de que cerca de 500.000 pessoas em todo o mundo, quase 90 por cento abaixo dos 15 anos-são hospitalizadas todos os anos com dengue. Outros milhões são infectados, mas não estão internados.
    
Aproximadamente 24.000 pessoas morrem de dengue a cada ano, a maioria delas crianças ou adultos jovens.
* Arbovírus é um vírus que se multiplica dentro de insetos se alimentam de sangue e é transferido de um hospedeiro para outro por picadas de insetos.
* Psicológica refere-se aos processos mentais, incluindo sentimentos e emoções.
Hemorragia * significa sangramento descontrolado e, muitas vezes, nos órgãos internos.




A dengue parecia estar a desaparecer, mas o final de 1970 tinha ressurgiu como uma doença infecciosa que foi se espalhando rapidamente em todo o mundo e crescendo em número de casos, fazendo um reaparecimento especialmente dramática na América Latina. Pesquisadores ver várias razões possíveis para o retorno da dengue e da sua disseminação, incluindo:

    
Mosquito erradicação de programas pode ter caducado por falta de financiamento e possíveis preocupações sobre pesticidas.
    
Mais pessoas se aglomeraram em cidades com saneamento.
    
Mais pessoas estão viajando internacionalmente.
    
O aquecimento global pode ser permitindo que o mosquito Aedes aumentar sua gama.
De acordo com uma estimativa de 1998 pela Organização Mundial de Saúde, a dengue é agora predominante em mais de 100 países, com dezenas de milhões de pessoas infectadas a cada ano.

O teste de supressão de dexametasona durante a noite verifica como tomar um medicamento corticóide (dexametasona chamado) altera os níveis do hormônio cortisol no sangue. Este teste verifica a existência de uma condição em que uma grande quantidade de cortisol são produzidas pelas glândulas supra-renais (síndrome de Cushing).
Normalmente, quando as glândulas pituitária fazer menos hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), as glândulas supra-renais produzem menos cortisol.
A dexametasona, o qual é como o cortisol, diminui a quantidade de ACTH liberado pela glândula pituitária, que por sua vez diminui a quantidade de cortisol liberada pelas glândulas supra-renais.
Depois de tomar uma dose de dexametasona, os níveis de cortisol muitas vezes ficar anormalmente elevada em pessoas que têm síndrome de Cushing. Às vezes, outras condições (como depressão maior, estresse alcoolismo, diabetes, obesidade, insuficiência renal, gravidez, ou não controlados) pode manter os níveis de cortisol de descer depois de tomar uma dose de dexametasona.
A noite antes do exame de sangue, você vai tomar uma pílula contendo dexametasona. Na manhã seguinte, o nível de cortisol no sangue será medido. Se o seu nível de cortisol permanece alto, síndrome de Cushing pode ser a causa.
Um teste de ACTH às vezes é feito ao mesmo tempo, como o teste de cortisol.Por que ele é feito
Um teste de supressão de dexametasona durante a noite é feita a verificação para uma condição na qual grandes quantidades de cortisol são produzidas pelas glândulas supra-renais (síndrome de Cushing).Como Preparar
Você não será capaz de comer ou beber nada durante 10 a 12 horas antes do exame de sangue pela manhã.
Muitos medicamentos podem alterar os resultados deste teste. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos sem receita e receita que você toma. Você pode ser solicitado a parar de tomar alguns medicamentos (como pílulas anticoncepcionais, aspirina, morfina, metadona, lítio, inibidores da monoamina oxidase [IMAO], e diuréticos) por 24 a 48 horas antes da coleta de sangue.
Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que você tem sobre a necessidade de o teste, seus riscos, como será feito, ou o que os resultados vão dizer. Para ajudar você a saber mais sobre este teste e como é importante, preencher o formulário de informações médicas teste.Como é feito
A noite antes de seu sangue é extraído (normalmente às 11:00), você vai engolir uma pílula contendo 1 miligrama (mg) de dexametasona. Na manhã seguinte (normalmente às 8:00 am), um profissional de saúde irá desenhar uma amostra de seu sangue. Tomar a pílula com leite ou um antiácido para ajudar a evitar uma dor de estômago ou azia.
A saúde de sangue de desenho profissional irá:

    
Enrole um elástico em torno de seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias abaixo da banda maior, de modo que é mais fácil de inserir uma agulha na veia.
    
Limpe o local da agulha com álcool.
    
Coloque a agulha na veia. Mais do que uma picada de agulha pode ser necessária.
    
Anexar um tubo para a agulha para preenchê-lo com sangue.
    
Retire a banda de seu braço quando o sangue é coletado o suficiente.
    
Coloque a bola almofada de gaze ou de algodão sobre o local da agulha quando a agulha é removida.
    
Pressão para o site e, em seguida, colocar em uma bandagem.
O que se sente
A amostra de sangue é colhida de uma veia em seu braço. Uma banda elástica é enrolada em seu braço. Ele pode se sentir apertado. Você pode não sentir nada da agulha, ou você pode sentir uma picada rápida ou pitada.RiscosOs riscos de um exame de sangue
Há muito pouca chance de um problema de ter amostra de sangue colhida de uma veia.

    
Você pode obter um pequeno hematoma no local. Você pode diminuir a chance de hematomas, mantendo a pressão no local por vários minutos.
    
Em casos raros, a veia pode tornar-se inchado após a amostra de sangue é tomada. Este problema é chamado de flebite. Uma compressa quente pode ser utilizado várias vezes ao dia para o tratamento dessa.
    
Sangramento contínuo pode ser um problema para pessoas com distúrbios hemorrágicos. Aspirina, warfarina (Coumadin), e de outros medicamentos para diluir o sangue, pode fazer sangrar mais provável. Se você tiver sangramento ou problemas de coagulação, ou se você tomar remédio para afinar o sangue, informe o seu médico antes de sua amostra de sangue é tomada.
    
Contusão pode ser mais provável em pessoas com alta ACTH e cortisol.
Resultados
O teste de supressão de dexametasona durante a noite envolve tomar uma dose de um medicamento corticosteróide chamado dexametasona para ver como isso afeta o nível de um hormônio chamado cortisol no sangue. Isso telas de teste para a síndrome de Cushing, uma condição em que quantidades excessivas de cortisol estão sendo produzidos pelas glândulas supra-renais. Os resultados do teste estão geralmente disponíveis em 2 a 3 dias.
Os valores normais listadas aqui chamados uma referência de intervalo, são apenas um guia. Estes intervalos variam de laboratório para laboratório, e seu laboratório pode ter uma gama diferente para o que é normal. Seu relatório do laboratório deve conter o alcance de seu laboratório usa. Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor que cai fora dos valores normais listados aqui ainda pode ser normal para você ou seu laboratório.
NormalPernoite dexametasona normal teste de supressão:
Nível de cortisol é menor do que 5 microgramas por decilitro (mcg / dL), ou menos de 138 nanomoles por litro (nmol / L).Valores elevados
Altos níveis de cortisol podem ser causadas por:

    
A síndrome de Cushing.
    
Outros problemas de saúde, como um ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca, febre, má alimentação, uma tireóide hiperativa (hipertireoidismo), depressão, anorexia nervosa, diabetes não controlada, ou alcoolismo.
    
Cânceres que fazem ACTH, como o câncer de pulmão.
O que afeta o Teste
Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    
Gravidez ou obesidade extrema.
    
Severa perda de peso, desidratação, ou retirada alcoólica aguda.
    
Ferimentos graves.
    
Diabetes.
    
Está a tomar medicamentos, tais como barbitúricos, fenitoína (Dilantin), pílulas anticoncepcionais, aspirina, morfina, metadona, lítio, inibidores da monoamina oxidase (IMAO), espironolactona (Aldactone) e diuréticos.
Algumas pessoas podem processar rapidamente (metabolizar) a dose de dexametasona. Nestas pessoas, os níveis de cortisol não vai cair, a menos que uma dose maior do medicamento é administrado.
O que pensar

    
Um teste de supressão de dexametasona durante a noite é usado para verificar a síndrome de Cushing. Um resultado anormal no teste pode significar que são necessários mais testes para identificar a síndrome de Cushing. Da mesma forma, um resultado normal significa que você não tem síndrome de Cushing. A síndrome de Cushing pode ser difícil de diagnosticar, de modo que um endocrinologista deve ser consultado se os resultados dos testes são incertos ou se os resultados dos testes não ajudam a explicar os seus sintomas.
    
Às vezes, um teste de supressão de dexametasona mais extensa pode ser feito. Para este teste, você vai levar até oito comprimidos de dexametasona mais de 2 dias e depois os níveis de cortisol no sangue e na urina será medido.
    
Alguns médicos pensam que a urina de 24 horas de teste de cortisol livre é mais preciso do que o teste durante a noite dexametasona supressão. Como um teste de supressão de dexametasona durante a noite, uma urina de 24 horas de teste de cortisol livre é usado para olhar para a síndrome de Cushing. Para mais informações, consulte o tópico de cortisol na urina.
    
Uma hormona adrenocorticotrópica teste (ACTH), pode ser feito ao mesmo tempo, como o teste de cortisol. Para mais informações, consulte o hormônio adrenocorticotrófico tópico

Um teste de hormônio adrenocorticotrófico mede o nível de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) no sangue para verificar se há problemas com a glândula pituitária ou as glândulas supra-renais
ACTH é feito na glândula pituitária em resposta à libertação de outra hormona, denominada hormona libertadora de corticotropina (CRH), pelo hipotálamo. Por sua vez, as glândulas supra-renais em seguida, fazer um hormônio chamado cortisol, que ajuda o corpo a controlar o estresse. O cortisol é necessário para a vida, de modo que seus níveis no sangue são estreitamente controladas. Quando aumento dos níveis de cortisol, os níveis de ACTH normalmente caem. Quando os níveis de cortisol caem, os níveis de ACTH normalmente subir.
ACTH e cortisol mudar ao longo do dia. ACTH é o mais alto, normalmente no início da manhã (seis horas - oito horas) e menor à noite (18:00-11:00). Os níveis de ACTH podem ser testados na parte da manhã ou à noite, se o seu médico pensa que eles são anormais. Os níveis de cortisol são frequentemente medido ao mesmo tempo como ACTH.
ACTH é liberado em explosões, de modo que seus níveis no sangue pode variar de minuto a minuto. A interpretação dos resultados do teste é frequentemente difícil e requer a perícia de um endocrinologista.Por que ele é feito
Um teste para medir ACTH é feito para verificar:

    
Um problema com as glândulas supra-renais ou da hipófise. Um elevado nível de ACTH e de um baixo nível de cortisol (ou ACTH baixo e altos níveis de cortisol) pode ser causado por um problema com as glândulas supra-renais. Os baixos níveis de ACTH e de cortisol pode ser causado por um problema com a glândula pituitária.
    
Superprodução de ACTH. Isto pode ser causado por uma glândula pituitária hiperactiva. Em resposta, as glândulas supra-renais liberam cortisol em demasia (uma forma de síndrome de Cushing).
    
A dose correta de medicamento corticosteróide.
Como Preparar
Você pode não ser capaz de comer ou beber por 10 a 12 horas antes de um teste de ACTH. O seu médico pode pedir-lhe para comer alimentos de baixo carboidrato por 48 horas antes do teste. Certifique-se de perguntar ao seu médico se há alimentos que você não deve comer.
Muitos medicamentos podem alterar os resultados deste teste. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos sem receita e receita que você toma. Se você tomar um medicamento, como um corticosteróide, que poderiam alterar os resultados do teste, você precisa parar de tomá-lo por até 48 horas antes do teste. O seu médico vai lhe dizer exatamente quanto tempo dependendo de o que a medicina que você toma.
Não exercitar por 12 horas antes de este teste.
Tentar evitar o stress emocional, durante 12 horas antes do teste.
Coleta da amostra de sangue, no momento certo muitas vezes é importante. O seu sangue será desenhado na parte da manhã se o seu médico quer um nível de ACTH pico. O seu sangue será desenhado à noite se o seu médico quer um baixo (vale) ACTH.

Como é feito
A saúde de sangue de desenho profissional irá:

    
Enrole um elástico em torno de seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias abaixo da banda maior, de modo que é mais fácil de inserir uma agulha na veia.
    
Limpe o local da agulha com álcool.
    
Coloque a agulha na veia. Mais do que uma picada de agulha pode ser necessária.
    
Anexar um tubo para a agulha para preenchê-lo com sangue.
    
Retire a banda de seu braço quando o sangue é coletado o suficiente.
    
Coloque a bola almofada de gaze ou de algodão sobre o local da agulha quando a agulha é removida.
    
Pressão para o site e, em seguida, colocar em uma bandagem.
O que se sente
A amostra de sangue é colhida de uma veia em seu braço. Uma banda elástica é enrolada em seu braço. Ele pode se sentir apertado. Você pode não sentir nada da agulha, ou você pode sentir uma picada rápida ou pitada.Riscos
Há muito pouca chance de um problema de ter amostra de sangue colhida de uma veia.

    
Você pode obter um pequeno hematoma no local. Você pode diminuir a chance de hematomas, mantendo a pressão no local por vários minutos.
    
Em casos raros, a veia pode tornar-se inchado após a amostra de sangue é tomada. Este problema é chamado de flebite. Uma compressa quente pode ser utilizado várias vezes ao dia para o tratamento dessa.
    
Sangramento contínuo pode ser um problema para pessoas com distúrbios hemorrágicos. Aspirina, warfarina (Coumadin), e de outros medicamentos para diluir o sangue, pode fazer sangrar mais provável. Se você tiver sangramento ou problemas de coagulação, ou se você tomar remédio para afinar o sangue, informe o seu médico antes de sua amostra de sangue é tomada.
    
Contusão pode ser mais provável em pessoas com alta ACTH e cortisol.
Resultados
Um teste de hormônio adrenocorticotrófico mede o nível de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) no sangue.
Os resultados de um teste de ACTH são geralmente disponíveis em 4 a 6 dias.Normal
Os valores normais listadas aqui chamados uma referência de intervalo, são apenas um guia. Estes intervalos variam de laboratório para laboratório, e seu laboratório pode ter uma gama diferente para o que é normal. Seu relatório do laboratório deve conter o alcance de seu laboratório usa. Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor que cai fora dos valores normais listados aqui ainda pode ser normal para você ou seu laboratório.Normais os níveis de ACTH 06:00-08:00
Inferior a 80 pg / mL ou menos de 18 pmol / L

6:00-11:00
Menos de 50 pg / mL ou menos de 11 pmol / LValores elevados
Altos níveis de ACTH podem ser causadas por:

    
Estresse físico ou emocional (como cirurgia recente ou dor intensa).
    
Doenças tais como a doença de Addison, a doença de Cushing, um tumor ou nas glândulas supra-renais ou a glândula pituitária.
Valores baixos
Os baixos níveis de ACTH podem ser causadas por:

    
Danos à glândula pituitária de uma cirurgia, radiação, acidente vascular cerebral, traumatismo craniano, ou um tumor.
    
Uma quantidade aumentada de cortisol a partir de um tumor na glândula adrenal (doença de Cushing).
    
Medicamentos corticosteróides.

O que afeta o Teste
Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    
Tomar remédio, como corticosteróides e medicamentos que agem como cortisol ou causar a liberação de cortisol, incluindo anfetaminas, carbonato de lítio, e de insulina.
    
Estar bêbado (embriagado).
    
Estar grávida ou ter seu período.
    
Tendo um ferimento grave.
    
Estresse físico ou emocional.
    
Ter um teste médico que usa um marcador radioativo dentro de 1 semana antes de um teste de ACTH.
Existem outros medicamentos que podem afetar os resultados do teste, para falar com o seu médico sobre os medicamentos que está tomando.O que pensar

    
A interpretação do teste de ACTH é complicado, porque muitas coisas podem mudar os resultados. O sangue deverá ser recolhido em tubos especiais, colocados em gelo, e processados ​​rapidamente. A hora do dia em que o sangue é extraído também pode alterar os resultados. Os resultados do teste de ACTH deve ser comparada com a informação médica recolhidas a partir de outros testes, especialmente o nível de cortisol no sangue. Para mais informações, consulte o tópico de cortisol no sangue.
    
Amostragem seio petroso inferior é um teste que mede a quantidade de ACTH de um canal (petroso inferior do seio), perto da glândula pituitária. Este ensaio pode ser efectuado em conjunto com um teste de sangue ACTH quando os níveis de ACTH e de cortisol são elevados. Ele é usado para dizer a diferença entre ACTH feito pela glândula pituitária e ACTH feito em outro lugar do corpo. Este teste pode estar disponível apenas em grandes centros médicos


 
Um teste de audição (audiometria) é parte de um exame da orelha, que avalia a capacidade de uma pessoa para ouvir pela medição da capacidade de som para chegar ao cérebro.
Os sons que ouvimos começar como vibrações do ar, fluido, e materiais sólidos no meio ambiente. As vibrações produzem ondas sonoras, que vibram em uma determinada velocidade (frequência) e tem uma certa altura (amplitude). A velocidade de vibração de uma onda sonora determina quão alto ou baixo é um som (pitch). A altura da onda de som determina a altura do som é (volume).
Hearing acontece quando estas ondas de som viagens através da orelha e são transformados em impulsos nervosos. Estes impulsos nervosos são enviados para o cérebro, que "ouve" eles.

    
Ondas sonoras entram no ouvido câmera através do canal auditivo (orelha externa) e atingir o tímpano (membrana timpânica), que separa o canal auditivo eo ouvido médio.
    
O tímpano vibra, e as vibrações mover para os ossos do ouvido médio. Em resposta, os ossos do ouvido médio vibrar, ampliando o som e enviá-lo para o ouvido interno.
    
O espaço cheio de líquido, curva do ouvido interno, por vezes, chamado de labirinto, contém o principal órgão de audição sensorial, a cóclea. Vibrações sonoras com que o fluido no ouvido interno, para se mover, que se dobra de células ciliadas (cílios) na cóclea. O movimento das células ciliadas cria impulsos nervosos, que viajam ao longo da coclear (auditivo, ou oitavo craniana) do nervo para o cérebro e são interpretados como som.
Testes de audição ajudar a determinar que tipo de perda auditiva que você tem, medindo sua capacidade de ouvir sons que chegam ao ouvido interno através do canal auditivo (ar-sons realizados) e sons transmitidos através do crânio (osso conduzidos sons).
A maioria dos testes de audição pedir-lhe para responder a uma série de sons ou palavras. Mas existem alguns testes auditivos que não requerem uma resposta.

Por que ele é feito
Testes de audição pode ser feito:

    
Para filtrar os bebês e as crianças pequenas para ouvir os problemas que possam interferir com a sua capacidade de aprender, falar ou entender a linguagem. Os Estados Unidos Preventive Services Task Force recomenda que todos os recém-nascidos ser rastreados para ouvir loss.1 Todos os 50 estados exigem testes de audição para recém-nascidos todos os bebês nascidos em hospitais. Além disso, muitas organizações de saúde e grupos de médicos recomendam a triagem de rotina. Fale com o seu médico para saber se o seu filho foi ou deveria ser testado.
    
Para crianças e adolescentes de tela para perda auditiva. Audiência deve ser examinada por um médico em cada visita bem-criança. Em crianças, a audição normal é importante para o desenvolvimento da linguagem adequada. Alguma fala, comportamento e problemas de aprendizagem em crianças pode estar relacionada a problemas com a audição. Por esta razão, muitas escolas oferecem rotineiramente testes de audição, quando as crianças começam a escola primeiro. A Academia Americana de Pediatria recomenda um teste de audição formal em idades de 4, 5, 6, 8 e 10 anos.
    
Como parte de um exame físico de rotina. Em geral, a menos que a perda auditiva é suspeita, só um teste de fala simples sussurrada é feito durante um exame físico de rotina.
    
Para avaliar possível perda auditiva em qualquer um que tem notado um problema de audição persistente em um ou ambos os ouvidos ou teve dificuldade em compreender palavras conversa.
    
Para triagem de problemas de audição em adultos mais velhos. A perda de audição em adultos mais velhos é muitas vezes confundida com a capacidade mental diminuída (por exemplo, se a pessoa não parecem escutar ou responder a conversa).
    
A tela para a perda auditiva em pessoas que são repetidamente expostos a ruídos altos ou que estão tomando alguns antibióticos, como a gentamicina.
    
Para saber o tipo ea quantidade de perda auditiva (condutiva, neurossensorial, ou ambos). Na perda de audição condutiva, o movimento do som (condução) é bloqueada ou não passar para o ouvido interno. Na perda auditiva neurossensorial, som atinge o ouvido interno, mas um problema nos nervos da orelha ou, em casos raros, o próprio cérebro impede audição adequada.

Como Preparar
Informe o seu médico se:

    
Recentemente, foram expostos a qualquer ruído dolorosamente alto ou a um ruído que fez o seu anel de orelhas. Evite ruídos altos durante 16 horas antes de ter um teste de audição completa.
    
A tomar ou tiver tomado antibióticos que podem danificar audição, como gentamicina.
    
Teve problemas auditivos conversas normais ou notado quaisquer outros sinais de possível perda auditiva.
    
Teve recentemente um resfriado ou infecção do ouvido.
Antes de iniciar quaisquer testes de audição, o profissional de saúde pode verificar seus canais auditivos para cera e remover qualquer cera endurecida, o que pode interferir com a sua capacidade de ouvir os sons ou palavras durante o teste.
Para os testes em que você usar fones de ouvido, você terá que remover os óculos, brincos, grampos de cabelo ou que interferem com a colocação dos fones de ouvido. O profissional de saúde irá pressionar em cada orelha para saber se a pressão dos fones no ouvido externo fará com que o canal do ouvido para fechar. Se assim for, um tubo de plástico fino pode ser colocado no canal auditivo, antes do ensaio para manter o canal do ouvido aberto. Os fones de ouvido são, então, colocados em sua cabeça e ajustado para se adequar.
Se você estiver usando aparelhos auditivos, você pode ser convidado para removê-los para alguns dos testes. Você pode ser solicitado a lavar os cabelos antes de você ter resposta auditiva de tronco cerebral (ABR) teste.
Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que você tem sobre a necessidade de um teste de audição, seus riscos, como isso será feito, ou o que os resultados vão dizer. Para ajudar você a compreender a importância deste teste, preencher o formulário de informações médicas teste.Como é feito
Testes de audição pode ser feito em um laboratório de audiometria por um especialista em audição (fonoaudiólogo) ou em um consultório médico, uma escola ou local de trabalho por um enfermeiro, profissional de saúde, psicólogo, terapeuta da fala, ou técnico audiométrica.Teste de fala sussurrou
Em um teste de fala sussurrada, o profissional de saúde irá pedir-lhe para cobrir a abertura de uma orelha com o dedo. O profissional de saúde vai ficar um pé (0,3 m) a 2 pés (0,6 m) atrás de você e sussurrar uma série de palavras. Você vai repetir as palavras que você ouvir. Se você não pode ouvir as palavras de um suave sussurro, o profissional de saúde vai continuar dizendo as palavras mais alto até que você possa ouvi-los. Cada ouvido é testado separadamente.Audiometria tonal
Audiometria tonal usa uma máquina chamada audiômetro para jogar uma série de tons através de auscultadores. Os tons variam em altura (frequência, medida em hertz) e intensidade (intensidade, medido em decibéis). O profissional de saúde irá controlar o volume de um tom e reduzir o seu volume até que você não pode mais ouvi-lo. Em seguida, o tom vai ficar mais alto até que você pode ouvi-lo novamente. Você sinalizar levantando a mão ou apertar um botão cada vez que você ouvir um tom, mesmo que o tom que você ouve é muito fraco. O profissional de saúde, então, repetir o teste várias vezes, usando um tom mais agudo cada vez. Cada ouvido é testado separadamente. Os auscultadores irá então ser removida, e um dispositivo especial de vibração será colocado no osso atrás da orelha. Mais uma vez, você vai sinalizar cada vez que você ouvir um tom.
Ajustando testes garfo

Um garfo é um metal, o dispositivo de duas pontas, que produz um som quando vibra. O profissional de saúde atinge o diapasão para fazê-lo vibrar e produzir um som. Estes testes avaliam quão bem o som se move através de seu ouvido. Às vezes, o diapasão será colocado em sua cabeça ou atrás da orelha. Dependendo de como você ouvir o som, o profissional de saúde pode dizer se há um problema com os nervos próprios ou com som chegar a nervos.De recepção de fala e os testes de reconhecimento de palavras
De recepção de fala e os testes de reconhecimento de palavras medir sua capacidade de ouvir e entender uma conversa normal. Nestes testes, você está convidado a repetir uma série de palavras simples ditas com diferentes graus de intensidade. Um teste chamado teste de limiar espondeu determina o nível em que você pode repetir pelo menos a metade de uma lista de familiares duas sílabas (espondeus).Teste de emissões otoacústicas (EOA)
Teste de emissões otoacústicas (EOA) é freqüentemente utilizado para rastrear os recém-nascidos para problemas de audição. Neste teste, um microfone, pequena e macia é colocado no canal auditivo do bebé. O som é então introduzido através de uma pequena sonda flexível inserida na orelha do bebé. O microfone detecta a resposta da orelha do interior do para o som. Este teste não pode distinguir entre a perda auditiva condutiva e neurossensorial.Auditivo do tronco cerebral resposta testes (ABR)
Auditivo do tronco cerebral resposta testes (ABR) detecta a perda auditiva neurossensorial. Neste teste, os eléctrodos são colocados sobre o couro cabeludo e, em cada lóbulo. Ruídos clicando são então enviados através de fones de ouvido. Os eletrodos monitorar a resposta do seu cérebro para os ruídos clicando e registrar a resposta em um gráfico. Este teste também é chamado de auditivo do tronco cerebral resposta evocada (BAER) teste auditivo ou tronco cerebral evocado (ABEP) potencial.O que se sente
Normalmente, não há desconforto envolvido com um teste de audição.Riscos
Não há riscos associados com testes de audição.Resultados
Um teste de audição é parte de um exame auditivo que avalia a capacidade de uma pessoa para ouvir.

 
Audição resultados normais

    
Você é capaz de escutar a fala sussurrada com precisão.
    
Você pode ouvir os tons em volume igual em ambos os ouvidos.
    
Que são capazes de repetir 90% a 95% das palavras num teste de reconhecimento de palavras.
    
O microfone detecta as emissões provenientes do ouvido interno de emissões otoacústicas (EOA) teste.
    
Os valores registrados no gráfico para auditivo caule mostra a resposta do cérebro de testes (ABR) que os nervos no cérebro responsável pela audição estão funcionando normalmente.
Anormal:

    
Você não é capaz de ouvir os sussurros durante um teste de fala sussurrada, ou você é capaz de ouvir com um dos ouvidos, mas não com o outro.
    
Você ouve o tom mais alto em uma orelha do que no outro.
    
Você só pode ouvir determinados sons em níveis de decibéis elevados.
    
Você pode ouvir sons, mas você não consegue entender as palavras.
    
Sem emissões são detectados a partir do ouvido interno de emissões otoacústicas (EOA) teste.
    
Os valores registrados no gráfico para audiometria de tronco cerebral (ABR) mostram testes que os nervos no cérebro responsável pela audição não estão funcionando normalmente.
O som é descrito em termos de frequência e intensidade. Seu limiar auditivo é a altura do som de uma certa frequência deve ser para você ouvir.

    
Freqüência, ou pitch (se um som é baixo ou elevado), é medida em vibrações por segundo, ou hertz (Hz). O ouvido humano normalmente pode ouvir freqüências de um ruído muito baixo de 16 Hz a um gemido agudo de 20.000 Hz. As freqüências de conversas normais em um lugar tranquilo são 500 Hz e 2.000 Hz.
    
Intensidade ou volume, é medido em decibéis (dB). A gama normal (limiar ou limite inferior) da audição é 0 dB até 25 dB. Para as crianças, a gama é de 0 dB e 15 dB. Resultados normais mostra que você ouve dentro dessas faixas em ambos os ouvidos.


 
A perda auditiva limiar auditivo tabela em decibéis (dB) --- grau de perda auditiva --- Capacidade para ouvir o discurso
0-25 dB --- Nenhum --- Nenhuma dificuldade significativa
26-40 dB --- leve --- dificuldade com a fala fraca ou distante
41-55 dB --- Moderado --- dificuldade com a fala coloquial
56-70 dB --- moderada a grave --- Discurso deve ser alto, a dificuldade com a conversa de grupo
71-90 dB --- grave --- dificuldade com a fala alto; entende único discurso gritado ou amplificada
91 dB + --- Profundo --- Pode não entender a fala amplificada
O que afeta o Teste
Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    
Ser incapaz de cooperar, seguir instruções, e entender a fala bem o suficiente para responder durante a maioria dos testes. Pode ser difícil de conduzir testes de audição em crianças ou em pessoas que têm deficiência física ou mental.
    
Problemas com equipamentos, como fones de ouvido rachados ou mal encaixe ou um audiômetro não calibrada, ou ruído de fundo.
    
Dificuldade para falar ou entender a língua do testador.
    
Um frio recente ou infecção no ouvido.
    
Sendo em torno barulhos dentro de 16 horas antes do teste.
O que pensar

    
Outros tipos de ensaios podem ser usados ​​para avaliar a audição. Estes testes incluem:
        
Testes de imitância acústica (timpanometria e pesquisa do reflexo acústico). Esta 2 - a medidas de 3 minutos de teste o quão bem o tímpano se move em resposta ao som. A ponta macia de um pequeno instrumento é inserido no canal do ouvido e ajustada para se obter uma vedação estanque. Som e pressão de ar são então direcionados para o tímpano. O teste não é doloroso, mas pequenas mudanças na pressão pode ser sentida ou o tom pode ser ouvido.
        
Testes vestibulares (caindo e passado que apontam testes). Estes testes podem detectar problemas com as áreas do ouvido interno que ajudam a equilibrar o controle e coordenação. Durante esses testes, a pessoa tenta manter o equilíbrio e coordenação, enquanto mover os braços e as pernas em determinadas maneiras, de pé sobre um pé, de pé calcanhar para os dedos, e realizar outras manobras com os olhos abertos e fechados. O profissional de saúde irá proteger a pessoa de cair, e nenhuma preparação especial é necessária.

Ensaios de tipo de sangue é feito antes que uma pessoa recebe uma transfusão de sangue e verificar o tipo de uma mulher grávida de sangue. O sangue humano é digitado por certos marcadores (chamados antigénios) sobre a superfície de células vermelhas do sangue. Tipo de sangue também pode ser feito para ver se duas pessoas são susceptíveis de serem parentes de sangue.
Os antigénios mais importantes são os antigénios dos grupos sanguíneos (ABO) e o antigénio Rh. Assim, os dois ensaios de tipo mais comuns são os testes de sangue ABO e Rh.Teste ABO
O teste ABO mostra que as pessoas têm um dos quatro tipos de sangue: A, B, AB ou O. Se os seus glóbulos vermelhos têm:

    
O antígeno, que têm sangue tipo A. A parte líquida do sangue (plasma) tem anticorpos que lutam contra o sangue tipo B. Nos Estados Unidos, cerca de 40% da população branca, 27% dos Africano americanos, 28% dos asiáticos e 16% dos americanos nativos são do tipo A.
    
O antígeno B, você tem sangue tipo B. Seu plasma tem anticorpos que lutam contra o tipo A de sangue. Em os EUA, cerca de 11% da população branca, 20% dos Africano americanos, 27% dos asiáticos, e 4% dos americanos nativos são do tipo B.
    
Nem o antígeno A nem B, você tem sangue tipo O. Seu plasma tem anticorpos que lutam contra o tipo A e tipo B de sangue. Em os EUA, cerca de 45% da população branca, 49% dos Africano americanos, 40% dos asiáticos e 79% dos americanos nativos são do tipo O.
    
Ambos os antígenos A e B, que têm sangue tipo AB. Seu plasma não tem anticorpos contra o tipo A ou sangue tipo B. Em os EUA, cerca de 4% da população branca, 4% dos americanos Africano, 5% de asiáticos, e menos de 1% dos americanos nativos são do tipo AB.
Sangue recebido em uma transfusão deve ter os mesmos antígenos como seu (sangue compatível). Se você receber uma transfusão que tem diferentes antígenos (sangue incompatível), os anticorpos em seu plasma irá destruir as células do sangue de doadores. Isso é chamado de reação transfusional, e isso ocorre imediatamente quando o sangue transfundido é incompatível. A reação transfusional pode ser leve ou causar uma doença grave e até morte.
Tipo de sangue O negativo não tem nenhum antígenos. É o chamado "universal doador" tipo porque ele é compatível com qualquer tipo de sangue. Tipo de sangue AB positivo é chamado de "universal destinatário" tipo porque uma pessoa que tem ele pode receber sangue de qualquer tipo. Embora "doador universal" e "universal" tipos de destinatário pode ser utilizado para classificar o sangue em caso de emergência, os ensaios de tipo de sangue são sempre feito para prevenir reacções de transfusão.
Antígenos menores (diferente de A, B e Rh) que ocorrem nas células vermelhas do sangue às vezes pode também causar problemas e por isso também são verificadas para uma partida antes de dar uma transfusão de sangue.


Reações transfusionais graves são raros hoje por causa dos ensaios de tipo de sangue.Rh teste
Análises sanguíneas Rh tipo para o antigénio Rh (também chamado o factor Rh) em glóbulos vermelhos. Se suas células vermelhas do sangue:

    
Têm o antígeno Rh, seu sangue é Rh-positivo.
    
Não têm o antígeno Rh, seu sangue é Rh-negativo.
Por exemplo, se você tem os antígenos A e Rh, o seu tipo de sangue é A positivo (A +). Se o seu sangue tem o antígeno B, mas não o antígeno Rh, o seu tipo de sangue é B negativo (B-).
O tipo de sangue Rh é especialmente importante para as mulheres grávidas. Um problema pode ocorrer quando uma mulher que tem sangue Rh-negativo fica grávida de um bebê (feto), que tem sangue Rh-positivo. Isto é chamado de incompatibilidade Rh. Se o sangue de um bebê Rh positivo se mistura com o sangue de uma mãe Rh-negativo durante a gravidez ou o parto, o sistema imunológico da mãe produz anticorpos. Esta resposta de anticorpos é chamado de sensibilização Rh e, dependendo de quando ocorre, pode destruir as células do recém-nascido de sangue vermelhas.
Sensibilização Rh geralmente não afetam a saúde do bebê durante a gravidez em que a sensibilização ocorre. Mas a saúde de um bebê com sangue Rh positivo, durante uma futura gravidez é mais provável de ser afetada. Depois de sensibilização ocorreu, o bebê pode desenvolver leve a problemas graves (chamados de Rh doença ou eritroblastose fetal). Em casos raros, se a doença não for tratada Rh, o bebê pode morrer.
Um teste de Rh é feito no início da gravidez para verificar o tipo de uma mulher de sangue. Se ela é Rh negativo, ela pode obter um tiro de imunoglobulina Rh que quase sempre impede a sensibilização ocorra. Problemas de sensibilização Rh tornaram-se muito rara desde imunoglobulina Rh foi desenvolvido.Por que ele é feito
Um ensaio de tipo de sangue é feito:

    
Antes de uma pessoa recebe uma transfusão de sangue.
    
Antes de uma pessoa doa sangue.
    
Antes de uma pessoa doa um órgão para transplante.
    
Antes da cirurgia.
    
Quando uma mulher está a planear engravidar ou primeiro engravida.
    
Para mostrar se duas pessoas podiam ser parentes de sangue.
    
Para verificar a identidade de uma pessoa suspeita de ter cometido um crime.
Como Preparar
Você não precisa fazer nada antes de ter este teste.Como é feito
A saúde de sangue de desenho profissional irá:

    
Enrole um elástico em torno de seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias abaixo da banda maior, de modo que é mais fácil de inserir uma agulha na veia.
    
Limpe o local da agulha com álcool.
    
Coloque a agulha na veia. Se a agulha não está colocada corretamente ou se o colapso da veia, mais do que uma picada de agulha pode ser necessária.
    
Ligar um tubo para a agulha para preenchê-lo com sangue.
    
Retire a banda de seu braço quando o sangue é coletado o suficiente.
    
Coloque a bola almofada de gaze ou de algodão sobre o local da agulha quando a agulha é removida.
    
Pressão para o site e, em seguida, uma bandagem.
O que se sente
A amostra de sangue é colhida de uma veia em seu braço. Uma banda elástica é enrolada em seu braço. Ele pode se sentir apertado. Você pode não sentir nada da agulha, ou você pode sentir uma picada rápida ou pitada.Riscos
Há muito pouca chance de um problema de ter amostra de sangue colhida de uma veia.

    
Você pode obter um pequeno hematoma no local. Você pode diminuir a chance de hematomas, mantendo a pressão no local por vários minutos.
    
Em casos raros, a veia pode tornar-se inchado após a amostra de sangue é tomada. Este problema é chamado de flebite. Uma compressa quente pode ser utilizado várias vezes ao dia para o tratamento dessa.
    
Sangramento contínuo pode ser um problema para pessoas com distúrbios hemorrágicos. Aspirina, warfarina (Coumadin), e de outros medicamentos para diluir o sangue, pode fazer sangrar mais provável. Se você tiver sangramento ou problemas de coagulação, ou se você tomar remédio para afinar o sangue, informe o seu médico antes de sua amostra de sangue é tomada.
Resultados
Ensaios de tipo de sangue é feito antes que uma pessoa recebe uma transfusão de sangue e verificar o tipo de uma mulher grávida de sangue. A tabela a seguir mostra a compatibilidade dos tipos de sangue entre os doadores de sangue e destinatários.
Leia a tabela da seguinte forma: Uma pessoa que tem sangue A-negativo pode receber sangue A negativo ou O negativo.


 
Tipos de sangue que correspondem a uma pessoa que tem: pode receber:
A sangue------------ A-, O-sangue
Um sangue + ----------- A-, A +, O-, O + sangue
B-sangue ----------- B-, O-sangue
B + sangue ----------- B-, B +, O-, O + sangue
AB-sangue ----------- AB-, O-sangue
Sangue AB + ----------- AB-, AB +, A-, A +, B-, B +, O-, O + sangue
O sangue O-sangue -----------
O + ----------- sangue O-, O + sangue
Antigénios menores (diferente de A, B, e Rh) sobre as células vermelhas do sangue são também verificados para um jogo antes de uma transfusão de sangue.O que afeta o Teste
Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    
Tomar metildopa, levodopa, ou alguns antibióticos, tais como a cefalexina. Estes medicamentos podem causar um resultado falso-positivo.
    
Tendo uma transfusão de sangue nos 3 meses antes do teste tipo de sangue.
    
Ter um transplante de medula óssea.
O que pensar

    
Reações transfusionais graves são raras hoje, porque o tipo de sangue é sempre feito antes de uma pessoa recebe uma transfusão de sangue.
    
Tipo de sangue pode ser feito para verificar a identidade dos pais biológicos. Por exemplo, em um caso de paternidade, se os tipos de sangue de uma mãe e seu filho são verificados contra os tipos de sangue dos pais possíveis, o verdadeiro pai às vezes pode ser encontrado pelo jogo tipo de sangue. Mas o tipo de sangue é mais útil para provar que o homem não é o pai do que em provar que ele é o pai. Outros ensaios, tais como um antigénio de leucócito do tipo humano (HLA), pode ser feito. Para mais informações, consulte o tópico antígeno leucocitário humano (HLA).
    
Testes adicionais de sangue são feitas em sangue doado antes de usá-lo. Estes incluem a hepatite, sífilis e da imunodeficiência humana (HIV). Para mais informações, consulte os tópicos a Hepatite B de teste de vírus, hepatite teste de vírus C, sífilis, e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) Teste.

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