Poliomielite (po-lee-o-meu-e-LY-tis), ou poliomielite, é uma infecção viral que ataca as células nervosas e as causas de deterioração dos músculos e, por vezes, de paralisia.
PALAVRAS-CHAVE

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Sistema muscular

Sistema nervoso

 Paralisia

Vacina
Pulmões

Fotografias marcantes do show meados do século vigésimo pessoas, às vezes, uma sala cheia fechado grande em tanques de metal que está sendo atendido por enfermeiros. Os tanques foram chamados pulmões de aço. Em 1940 e 1950, estas máquinas respirava por pacientes cuja respiração tinha sido temporariamente ou permanentemente incapacitadas pela poliomielite. Uma vez que o mais temido de doenças infantis por causa de seu potencial para paralisar as pessoas para a vida, a poliomielite é agora quase desconhecido nos Estados Unidos. No resto do mundo, no entanto, a doença ainda atinge milhares de pessoas a cada ano.
O que é a poliomielite?

A poliomielite é uma infecção causada quando uma pessoa engole água ou alimentos contaminados com o poliovírus. Partículas de poliovírus são encontrados nas fezes, e que o vírus pode ser transmitido quando as pessoas tocam objetos contaminados e, em seguida, colocar os dedos na boca ou manipular alimentos. Ele não é transmitido por meio de tosse ou espirro. Uma vez dentro do corpo, o vírus multiplica-se na garganta e intestinos. Em seguida, ele passa sem causar danos ou a partir do intestino ou viaja no sangue para todas as partes do corpo. Em um número muito pequeno de

 Esta fotografia, tirada em 1949, mostra um menino de 8 anos de idade, com a poliomielite usando o recém-lançado um quilo portátil "Monaghan" pulmão de ferro em torno de seu peito. Ele está em pé ao lado de uma mulher adulta mentindo confinado em um pulmão de ferro de estilo antigo.
Dennis Burke, Daily Mirror / Corbis-Bettman
pessoas, cerca de 1 a 2 por cento, o vírus invade o sistema nervoso central, isto é, do cérebro e da medula espinal, onde pode causar paralisia. Dependendo de onde o vírus entra na medula espinhal, uma pessoa também pode ter dificuldade em respirar, falar ou engolir.

Poliovírus é especial em que ele ataca apenas as células nervosas que controlam os músculos chamados neurônios motores e deixa outras células nervosas vizinhas afetadas. As células nervosas são como estradas ligando os músculos para o sistema nervoso central, e o vírus é capaz de se deslocar ao longo destas vias para a medula espinal e do cérebro. O vírus que infecta mais de 95 por cento dos neurónios motores da medula espinal e muitas outras células no cérebro. Os neurónios que são destruídos não pode ser substituído, e paralisia é o resultado. Mas muitos neurônios sobreviver e, quando se recuperar, eles formam novas conexões para os músculos. Na verdade, por razões que não são claras, uma célula nervosa que sobrevive os brotos vírus conexões muito mais para as células musculares do que tinha originalmente. Assim, mesmo que muitos neurônios são destruídas pelo vírus, muitas vezes, os neurônios remanescentes são capazes de compensar a perda.
Sinais e Sintomas

Em mais de 90 por cento dos casos, as pessoas não sabem que pegou o poliovírus. Quando os sintomas ocorrem, eles podem ser semelhantes aos de uma constipação ou a gripe. Embora a paralisia é um resultado devastador da poliomielite, a maioria das pessoas com pólio não ficar paralisado. E muitos pacientes que não desenvolveram paralisia recuperar a maior parte do uso de seus músculos semanas a meses após a infecção. Cerca de dois terços dos pacientes com poliomielite paralítica têm efeitos de longa duração da doença.
Pólio em História

Pólio causou paralisia e morte para a maioria da história humana. Referência a poliomielite paralítica pode ser encontrada em gravuras de pedra egípcios mais de 3000 anos de idade. No início do século XX, no entanto, poucas pessoas tinham ouvido falar da doença até epidemias de poliomielite começou a ocorrer com regularidade no mundo desenvolvido. No verão de 1916, a poliomielite tornou-se uma condição mais familiar nos Estados Unidos, quando uma epidemia devastadora atingiu Nova York. O surto deixaram 27.000 pessoas paralisado e 9.000 mortos. Quase quarenta anos depois, em 12 de abril de 1955, foi anunciado que o Dr. Jonas Salk desenvolveu a primeira vacina eficaz contra a poliomielite paralítica. Com o desenvolvimento de vacinas contra esta e outras mais recentes, a poliomielite foi erradicada em grande parte do mundo industrializado.
Como as pessoas sabem se eles têm Pólio?

Normalmente polio podem ser diagnosticadas por um tipo de paralisia que provoca-mais de um lado do corpo do que o outro. Uma pessoa não pode mover as pernas dele ou dela, braços, ou até mesmo os músculos necessários para a respiração. Testes identificar células no líquido ao redor do cérebro e da medula espinhal, que não deveriam estar lá. Para confirmar o diagnóstico, amostras de um esfregaço da garganta e uma cultura de fezes são testados para ver se eles contêm poliovírus. Há um teste ainda mais rápido e sensível, chamado de polimerase (pol-IM-erase) reacção em cadeia, que é usada em alguns casos.
FDR e poliomielite

Franklin Delano Roosevelt contraiu poliomielite aos 39 anos de idade enquanto estava de férias em Campobello Island, em Nova Brunswick, Canadá. Depois de um dia de nadar e brincar com seus filhos, ele foi para a cama cansado e dolorido e acordou incapaz de mover suas pernas. Duas semanas depois, a doença foi identificada como a poliomielite. FDR nunca andou sozinho novamente. Ele já tinha começado uma vida política, e em 1932 ele concorreu à presidência dos Estados Unidos e ganhou. Embora FDR não tenta esconder sua luta com a poliomielite, ele foi para um grande esforço para disfarçar a extensão de sua deficiência. O público nunca viu em sua cadeira de rodas. Em 1938, Franklin Delano Roosevelt estabeleceu o March of Dimes, que financiou a pesquisa e esforço de imunização, que eliminou a poliomielite das Américas.

 Em 1998 foi tomada a decisão de adicionar uma escultura de FDR em sua cadeira de rodas para o memorial FDR em Washington. Descrevendo-o desta forma foi controversa. Algumas pessoas achavam que ele não teria gostado de ser mostrado na sua cadeira de rodas na escultura. Outros argumentaram que ele ficaria feliz em ter sua imagem encorajar as pessoas com deficiência a realizar grandes coisas.
Como é a Pólio prevenida?

Não existe tratamento para a infecção polio, mas pode ser prevenida por vacinação. A vacinação é uma forma de proteger uma pessoa de uma doença, introduzindo o corpo a uma forma inofensiva do organismo causador da doença. Então, se o corpo encontra o germe causador da doença, é capaz de reconhecê-la e lutar contra ela. Em 1952, houve 57.879 casos de poliomielite no Estados Unidos-o maior número de casos de sempre. Mas a introdução em 1955 de uma vacina injetável desenvolvida por Jonas Salk e em 1961 de uma vacina oral desenvolvida por Albert Sabin finalmente erradicado poliovírus no hemisfério ocidental. Os últimos casos nos Estados Unidos ocorreu em 1979, entre os grupos religiosos que se recusaram a ser vacinados. Actualmente, os únicos casos de polio relatados nos Estados Unidos devem-se a si mesmo a vacina oral. Cinco a 10 casos são reportados a cada ano. A maioria dos outros casos desenvolver em contatos próximos desses pacientes que não foram adequadamente vacinados ou que tenham sistemas imunológicos debilitados.



Dos 6.241 casos de pólio notificados entre 51 países, em 1994, mais de 7 em cada 10 eram da Índia, Paquistão e Bangladesh. Há várias razões para estes surtos: Muitas pessoas vivem em condições insalubres, lotados, e eles podem ser indevidamente vacinado ou não vacinado em tudo.
Jonas Salk
Fez uma vacina

Jonas Salk era o chefe do Laboratório de Pesquisa de Vírus da Universidade de Pittsburgh, quando ele começou a estudar poliovírus. No início, o trabalho de Salk foi devagar porque era difícil fazer vírus suficiente para trabalhar. Mas em 1948, pesquisadores da Universidade de Harvard descobriram uma maneira de criar grandes quantidades de vírus, o que permitiu Salk para refinar sua vacina. Em 2 de julho de 1952, ele tentou a vacina em crianças que tiveram poliomielite e recuperado e descobriram que seus anticorpos para as proteínas do vírus-o corpo produz para lutar contra a doença tinha aumentado. Em seguida, ele tentou a vacina em voluntários que não tiveram poliomielite, incluindo ele próprio, sua esposa, e seus filhos, e ninguém ficou doente. Em 1954, a inoculação em massa de crianças em idade escolar foi iniciada e resultou em 60 a 70 por cento de prevenção. Entre 1955 e 1957, o número anual de novos casos de poliomielite nos Estados Unidos diminuiu de 28.985 para 5.894.

 Diretrizes dos Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças em Atlanta recomendam dar a vacina Salk, feita a partir de uma versão do vírus da pólio inativada, quando uma criança é de 2 meses de idade e novamente em 4 meses. Isto é seguido por uma dose de vacina oral Sabin, feito a partir de um vírus, alteradas vivo, aos 12 a 18 meses e novamente aos 4 a 6 anos de idade. Se apenas a vacina ao vivo é usado, há uma pequena chance de obter a pólio a partir do vírus alterado ao vivo em si. A substituição da vacina inactivada Salk para as primeiras duas doses Acredita-se que virtualmente elimina este risco.
Sobrevivendo Pólio

As pessoas que ficam paralisadas pelo poliovírus têm grandes ajustes a fazer. Sobreviventes devem receber fisioterapia para manter seus músculos se deteriore, e podem precisar de muletas para andar ou ter que usar uma cadeira de rodas. Outros podem precisar de ajuda de respiração para o resto de suas vidas. Algumas pessoas a superar a paralisia cedo apenas para sofrer de décadas síndrome pós-pólio depois. Mas a maioria dos sobreviventes de pólio paralítica têm infâncias normais e passar a levar uma vida gratificante. O violinista Itzhak Perlman, que pegou o vírus com a idade de 4 e usa muletas, é um exemplo. Franklin D. Roosevelt (ver caixa), que obteve a poliomielite, aos 39 anos, passou a se tornar um dos nossos maiores presidentes.
Alfred Sabin ... e fez outra

Outro pesquisador, Albert Sabin, sentiu que o uso de uma forma enfraquecida do vírus vivo seria proporcionar uma maior protecção do que o vírus morto usado por Salk. Vacina Sabin era mais barato fazer do Salk, e era mais fácil tomar-pessoas poderiam engolir em vez de receber um tiro, o que significava que não necessitam de profissionais de saúde qualificados para administrá-lo. As crianças de hoje receber as duas vacinas como parte de sua imunização contra a pólio.
O que é síndrome pós-pólio?

Os neurônios estão constantemente perdendo e fazendo novas conexões, mas de uma forma equilibrada, de modo que não importa quantas conexões estão gastos, há sempre o suficiente para manter os músculos de trabalho. Mas no final de 1970, algumas das pessoas que sobreviveram a poliomielite paralítica na década de 1930 e 1940 começou a se queixar de dores musculares e articulares e fraqueza muscular. No início, os médicos não acreditam que as queixas eram reais, mas o número de pacientes continuam aumentando. Nos anos 1980, o termo "síndrome pós-pólio" foi cunhado para descrever a condição. Pós-pólio síndrome não é causada por reinfecção com o vírus. Os pesquisadores acreditam que nesses indivíduos, ao longo do tempo, o núcleo, ou axônio, de neurônios seu motor pode apenas desgastar e não poderá mais fazer novas conexões. Ou nervos podem falhar por outros motivos. As pessoas que são afetadas pela pós-pólio fraqueza experiência síndrome, cansaço, espasmos musculares e dor. Além disso, os músculos afectados pela poliomielite 20 a 30 anos mais cedo começam a perder força novamente. Infelizmente, não existe teste para detectar a síndrome pós-polio. A doença progride muito lentamente, eo tratamento consiste em exercícios e auxiliares, tais como chaves ou uma cadeira de rodas e respiração assistida quando necessário.

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